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金銀潭醫(yī)院南樓ICU病區(qū),是武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李光連續(xù)戰(zhàn)斗了20多天的“火線”。
作為武漢市收治新冠肺炎重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院,金銀潭醫(yī)院南樓5—7層的ICU病區(qū)是此次疫情阻擊戰(zhàn)“前線中的前線”。醫(yī)生們都知道樓層數(shù)字的“密碼”——樓層越高,病情越嚴(yán)重。李光和他的同事們?cè)?樓。
1月17日晚,正在武大人民醫(yī)院值夜班的李光接到緊急召集令:兩小時(shí)內(nèi),入駐金銀潭醫(yī)院。他和6名同事幾乎來(lái)不及做任何準(zhǔn)備,就急速奔襲,按時(shí)上崗。
一邊改造病房,一邊收治病人
1月19日晨,南樓6層病區(qū)開(kāi)始收治危重病患。此時(shí),病區(qū)改造還沒(méi)有結(jié)束。這里原是普通病房,沒(méi)有監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵,李光和同事們自己上手,克服重重困難,僅用兩天半時(shí)間就讓病區(qū)基本具備了收治功能。
“設(shè)備不到位只是一方面,還有醫(yī)護(hù)人員人手不夠、經(jīng)驗(yàn)不足等很多‘攔路虎’,很多工作都得摸索著來(lái)——可是萬(wàn)萬(wàn)不能慢!時(shí)間不等人。”李光回憶。
開(kāi)局不容樂(lè)觀。ICU的護(hù)士和床位比應(yīng)該是3∶1,但來(lái)自三四家醫(yī)院的臨時(shí)團(tuán)隊(duì)總共十幾人,算上輪班,相當(dāng)于一個(gè)人要擔(dān)起原先兩三個(gè)人的活,工作強(qiáng)度大、危險(xiǎn)高。1月22日前后,包括金銀潭醫(yī)院原重癥科主任在內(nèi)的三位醫(yī)生接連病倒,一個(gè)高度疑似,兩個(gè)出現(xiàn)發(fā)熱,還有幾位護(hù)士也有了癥狀。本就連日勞累的團(tuán)隊(duì),情緒有些低落。
院區(qū)之外,疫情還在蔓延。“南樓6層,與外界隔絕,容不得情緒。這里只有虛弱的病人、告急的病情、生命的紅燈。”那些天,李光的腦子里只有一個(gè)想法:快!快!再快一些!
工作從每天早上8點(diǎn)開(kāi)始。進(jìn)病房之前,準(zhǔn)備過(guò)程像一個(gè)莊重而煩冗的儀式:換上工作服,進(jìn)入緩沖間;洗手,戴口罩、帽子;再洗手,穿防護(hù)服,進(jìn)入下一個(gè)緩沖間;穿一層隔離服,戴護(hù)目鏡、手套,套上兩層鞋套,戴上雙層頭套;穿過(guò)第三個(gè)緩沖間。20多分鐘后,李光穿戴完畢,化身“大白”踏進(jìn)病房。
“防護(hù)服稀缺,進(jìn)去一次盡量多待一些時(shí)間,最少也要3個(gè)半小時(shí)。”物資緊張的幾天,李光幾乎放棄了吃飯喝水。
在省外醫(yī)院赴漢增援前,由于人手嚴(yán)重不足,李光和團(tuán)隊(duì)采取“3天一個(gè)24小時(shí)”的輪班制度,每72小時(shí)中,工作時(shí)間超過(guò)50小時(shí)。每天回到住地,只要一沾床就睡著了。
“轉(zhuǎn)過(guò)身,會(huì)看到更多生命在召喚自己”
醫(yī)生會(huì)害怕嗎?怕!怕的時(shí)候怎么辦?迎上去!
改建區(qū)域病床比正常ICU病床矮,且不能升降,李光給病患插管時(shí)只能半跪著。加之沒(méi)有插管專用的動(dòng)力新風(fēng)系統(tǒng)和頭套等設(shè)備,吃力不說(shuō),被感染的風(fēng)險(xiǎn)很高。
一開(kāi)始他也為此而擔(dān)憂。但是,當(dāng)從中央監(jiān)護(hù)屏上看到患者氧飽和度異常之后,他總會(huì)毫不猶豫地以最快速度換上全套裝備,沖到床邊給患者插管,上呼吸機(jī)。“是責(zé)任,更像是一種本能。”
如果說(shuō),為病人插管的風(fēng)險(xiǎn)可以設(shè)法防范,有些風(fēng)險(xiǎn)則無(wú)法預(yù)知。在為一位患有慢性腎衰竭的婆婆治療時(shí),老人因?yàn)闊┰旰涂謶?,扯掉了自己長(zhǎng)期透析的管子。李光急忙按住她,防護(hù)服卻在撕拉中破裂了。護(hù)士為婆婆打針時(shí),婆婆仍不配合,李光過(guò)去幫忙,婆婆焦躁地扭動(dòng)著,一推搡,針扎進(jìn)了李光的皮膚。
氣管插管、中心靜脈置管、上呼吸機(jī)……一系列治療工作中,李光常會(huì)被驚惶或煩躁的病人攻擊。為此,他被緊急安排做過(guò)多次核酸檢測(cè)及CT檢查,所幸的是,每次檢測(cè)都正常。
李光說(shuō),治好一個(gè)病人,會(huì)萬(wàn)般高興;萬(wàn)一沒(méi)有治好,也會(huì)很難過(guò),但轉(zhuǎn)過(guò)身,又看到更多生命在召喚自己,于是,連悲傷都來(lái)不及。
病人中,有位51歲的出租車司機(jī)。他是家里的頂梁柱,3個(gè)孩子還在上學(xué)。他的妻子流著淚把他送進(jìn)來(lái)后,就被勸離病房。她不愿走,每天都在醫(yī)院樓下徹夜徘徊,以這種方式陪伴著ICU里扣著無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)面罩的丈夫。
“我總能從窗戶里看到她的身影,她的腳步就像敲在我心上。我想:一定要把他治好,還給她!”李光不敢去想,如果這個(gè)家庭失去頂梁柱,會(huì)是怎樣的光景。他只有拼盡全力。幸運(yùn)的是,這位病人和那位“襲擊”過(guò)他的婆婆都明顯好轉(zhuǎn),康復(fù)出院了。
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